| 発注者 |
社名 |
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買参番号 |
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FAX |
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| お届け先 |
住所 |
〒 |
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| ご依頼人様 |
住所 |
〒 |
| お名前 |
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| TEL |
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| お届け希望日 |
月 日 |
| お届け時間帯 |
ﾀｲﾑ便 10時迄（有料） 午前 12～14 14～16 16～18 18～20 20～21 指定無し |
| 運 賃 |
関東 関東以外本州 九州・北海道 |
| 備 考 |
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| 商 品 |
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| 商品価格 |
￥ |
箱代・梱包手数料 |
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| 写真送信 |
無し ／ 有り |
ラッピング＆
リボン |
無し ／ 有り |
用途 |
御祝 ／ 仏事 ／
その他（ ） |
| メッセージカード |
無し ／ 有り |
内容 |
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| 立 札 |
無し ／ 有り （ 厚紙札 木札 ） |
立札の
記載内容 |
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| 合計金額 |
￥ |
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